常德日报记者 李白 通讯员 陈健 文/图 近日,石门县人民医院血液肿瘤科(32病区)联合输血科,成功救治一名出现严重免疫治疗相关皮疹的鼻咽恶性肿瘤患者。经半全血置换治疗,患者皮疹大幅消退,关键指标恢复,为继续抗肿瘤治疗争取了机会。

该患者免疫治疗1个多月后,全身出现皮疹,瘙痒难忍,夜里无法安睡。检查发现,其血小板从入院时的230×10⁹/L降至24×10⁹/L,白介素-6达256.79pg/mL,约为正常值的36倍,提示体内炎症剧烈、免疫系统异常激活。常规激素治疗效果不佳,患者还面临多重感染风险,抗肿瘤治疗被迫暂停。
经多学科会诊,医生判断其为免疫检查点抑制剂相关皮疹,并为患者定制了半全血置换治疗方案。治疗后,患者满身皮疹大幅消退,皮肤瘙痒基本消失,血小板回升至113×10⁹/L,白介素-6降至7.04pg/mL,各项关键指标回归安全区间,全身状态逐步恢复,为后续肿瘤治疗创造了有利条件。
医生提醒,免疫治疗期间如出现皮疹发痒、腹泻、乏力等异常,应第一时间告知主治医生,不要擅自停药,也不要抓挠患处。绝大多数免疫治疗不良反应早发现、早干预可有效控制。半全血置换并非万能,只适合常规治疗无效、经专科严格评估的中重度不良反应患者,须在具备条件的医院由专业团队实施。













