常德日报记者 杨志英 通讯员 戴冯 近日，桃源县人民医院普外科二病区联合内分泌代谢病科、临床营养科，通过多学科协作（MDT）机制成功救治一名肛周脓肿破溃合并重度感染及2型糖尿病的高危患者。目前，患者已康复出院。

53岁的许先生10天前无明显诱因出现肛周剧烈疼痛，伴局部红肿、皮温升高，自认为是普通“上火”，自行处理未果。3天前患处破溃流脓，并伴随全身乏力，遂由家人紧急送医。

入院检查显示，患者局部感染范围较广，破溃口持续流脓；血常规提示重度细菌性感染，白细胞计数高达38.1×10^9/L；随机血糖高达30.9mmol/L，且伴有电解质紊乱。患者被确诊为肛周脓肿、2型糖尿病。

医生介绍，糖尿病患者高血糖状态为细菌繁殖提供了有利条件，而重度感染又会进一步升高血糖，形成恶性循环。如不及时干预，极易诱发脓毒症、坏死性筋膜炎等致命并发症。

面对复杂病情，医院立即启动MDT多学科会诊。内分泌代谢病科、临床营养科同步介入，制定个体化降糖方案，采用胰岛素精细化调控，同步纠正电解质紊乱。经一天对症处置，患者血糖趋于平稳，达到手术条件。随后，普外科二病区副主任医师童方伟为患者实施肛周脓肿切开引流术。术中精准切开长约3厘米切口，引出大量脓液，彻底清理坏死组织，手术出血极少。术后，多学科团队继续实施精准抗感染、动态控糖、专业伤口护理及康复指导。最终患者肛周疼痛完全缓解，感染指标恢复正常，顺利出院。

医生提醒，肛周脓肿、肛瘘和混合痔是三种易混淆的肛肠疾病。糖尿病患者一旦出现肛周肿痛、皮肤发红发热，切勿当作“上火”拖延，应尽早就医，避免小病变成大病。