常德日报记者 徐珊珊 通讯员 何建平 近日,58岁的李女士因上腹部长期不适、饱胀、反酸等症状,前往常德市第四人民医院全科医学科就诊,胃镜检查结果显示其为慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌检测为阴性,病理组织学检查未发现异常细胞。面对诊断结果,接诊的全科医学科主任张红英给出了科学应对方案。
张红英明确表示,萎缩性胃炎并不等同于胃癌前奏。她解释,萎缩性胃炎分为单纯性萎缩和化生性萎缩两种类型,后者才属于癌前病变。李女士的病理报告并未提示肠上皮化生,因此不属于癌前病变范畴,不必过度恐慌。在治疗方面,张红英强调,目前尚无根治萎缩性胃炎的特效药物,临床以对症治疗和综合调理为主。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力的药物缓解饱胀,或使用胃黏膜保护剂改善反酸烧心。同时,保证充足睡眠,保持积极乐观心态,配合中成药调理。建议不伴肠化生的萎缩性胃炎患者如无特殊症状,可每年复查一次胃镜。若复查结果转为非萎缩性胃炎,则后续可侧重于生活方式调整,无须每年复查。
此外,张红英特别提醒,患者应慎用对胃黏膜有损伤的药物,如阿司匹林、消炎药、激素及部分镇痛药。如因病情需要使用,要在医生指导下使用胃黏膜保护剂或抑酸剂,以减轻药物对胃部的刺激。在饮食管理上,应注意避免油腻、生冷、过咸过烫及辛辣刺激性食物,以免加重胃部负担或损伤胃黏膜。同时鼓励患者主动观察自身反应,总结个体化饮食经验,多倾听身体发出的“信号”,并与医生保持良好沟通。













