常德日报记者 李白 通讯员 黄立雪 近日,澧县中医医院泌尿外科医护团队凭借精湛的医术、紧密的团队协作,成功救治一名术后并发多重危重症的复杂患者。此次救治充分展现了该院在泌尿系统高危重症救治方面的过硬实力,也凸显了多学科协作(MDT)模式的强大优势,为复杂病例的诊疗积累了宝贵经验。
该患者因“反复肉眼血尿1月,再发加重1周”入院,经系统检查确诊为复杂性肾结石。其结石体积大、负荷高,且伴有肾内结构变异,使得常规微创治疗面临挑战。泌尿外科团队经过全面审慎评估,为彻底清除结石、避免多次手术,决定采用开放肾盂肾实质切开取石术,并于9月29日完成手术。
10月2日,患者突发胸痛、血氧饱和度急剧下降,病情急转直下。经紧急多学科会诊,确诊为术后凶险并发症——肺栓塞,生命垂危。泌尿外科团队立即启动应急预案,迅速协同重症监护室(ICU)将患者转入进行抢救。在ICU同仁的全力支持下,患者病情于10月5日趋于稳定,并转回泌尿外科继续治疗。
挑战接踵而至。10月12日,患者手术切口出现活动性出血,伴有严重贫血,加之术后消耗及营养不足,身体极度虚弱。面对止血与抗凝治疗之间的矛盾,泌尿外科团队日夜坚守,精准调控治疗方案,通过加强引流、精准输血、强化抗感染与营养支持等一系列措施,逐步稳住了病情。
10月17日,团队又及时发现并处理了“左肾伤口漏尿”的情况,通过精细换药与保持引流通畅,有效控制了这一并发症。
在数周的救治过程中,护理团队提供了全方位的生命照护与心理疏导。从术中风险的冷静处置,到术后肺栓塞的快速识别与多科室协同抢救,再到出血、漏尿等并发症的精准管理,历经多次化险为夷,患者生命体征最终恢复平稳,顺利康复出院。













