常德日报记者 李白 通讯员 柏乐 文/图


“喂喂喂!是石门县人民医院急诊科吗?不小心捅了马蜂窝,被蜂蛰伤了,蛮狠,马上来接一下!”......8月份以来,石门县人民医院急诊科已经遇到10多起被蜂蜇伤的患者,其中有3名患者仅仅被蜇伤一处便出现了过敏性休克。很多人觉得被蜇一下只是起个包、疼一阵,忍忍就过去了,但发生在医院的真实病例,却敲响了健康警钟——蜂蜇伤,真的能要命!及时就医,运用特色高效的解毒技术,是保住生命的关键。
及时就医,化险为夷
8月20日,廖奶奶(化名)在山上务农时不小心被群蜂蛰伤。当时她只觉得剧痛难忍,患者家属遂开车送往当地医院紧急治疗。当地医院医师接诊患者后予以积极治疗。治疗过程中,患者诉解小便发现颜色为“酱油色”,将病情告知当地医师。当地医师立即意识到了病情的严重性,告知家属患者目前蜂蛰伤非常严重,建议前往县医院积极治疗。
患者家属表示同意后,立即呼叫石门县人民医院120对接,急诊科医生覃志军出诊接诊病人的同时提前向科内发出预警,救护车上完成了基本的急救处理,安全收入科室。到院时,廖奶奶全身疼痛难忍,精神较差。急诊科主治医师柏乐立刻启动蜂蜇伤规范化救治流程,迅速为他进行抗过敏、激素抗炎、预防破伤风、碱化、水化、止痛、维持水电解质平衡等支持治疗。考虑到患者“酱油色尿”的情况,完善抽血检查,提示心肌酶爆表、肝功能明显异常。
急诊科主任尹祥立即联系到感染科主任、输血科副主任胡绪普急会诊,共同商量后建议立即启动输血科新技术“半全血置换”清除毒素。相比较传统的血液净化,半全血置换净化得更彻底,能够有效地去除红细胞膜上面的毒素,可防止后续出现器官功能损伤,有利于患者预后。
正因为廖奶奶就医非常及时,加上医院一套规范科学的“组合拳”治疗,她恢复得非常好,在数天内,各项指标几乎恢复正常。
延误最佳救治时间,追悔莫及
而另一位魏奶奶(化名)的遭遇,则让所有医护人员都感到惋惜。
魏奶奶同样是在田间被蜂群攻击,多处蜇伤。但她觉得自己身强体壮,只是用土办法简单处理了一下,40多个小时后在家中突感不适,才到医院进行治疗。
到医院后,经过血液灌流、半全血置换等一系列先进的血液净化技术,尽全力为他清除毒素。通过医院的积极治疗,由于魏奶奶延误了最佳治疗时机,虽然已经脱离生命危险,但是仍有肝功能的明显损伤,还需要继续住院观察。
这两个病例的鲜明对比,清晰展示了蜂蜇伤的两大致命威胁:
一是早期致命威胁——过敏性休克:蜂毒本身就是一种强烈的过敏原。对于过敏体质的人,哪怕只被蜇一下,都可能在意料不到的时间内瞬间引发喉头水肿、呼吸困难、血压暴跌,进而导致呼吸心跳骤停。石门县人民医院成功抢救过数例这样的患者,过程惊心动魄,生死就在几分钟之间。
二是晚期致命威胁——多器官功能衰竭:蜂毒含有溶血毒素和神经毒素。当被蜇伤次数较多或处理不及时时,大量毒素进入人体,会“攻击”人体重要器官,导致急性肾功能衰竭(无法排尿)、肝功能损害、心肌炎等,最终危及生命。
面对凶险的蜂蜇伤,并非束手无策,关键在于第一时间到有救治能力的正规医院就诊。石门县人民医院急诊科,经过多年的经验积累和技术锤炼,已经建立起了一整套快速、规范、高效的蜂蜇伤救治流程,有先进的血液净化技术,这也是救治重症蜂蜇伤患者的“核心武器”;还有全国领先的救治技术,尤其是顶尖的半全血置换/全血置换技术,能为最危重的患者带来生的希望。













