常德日报记者 李白 通讯员 覃阿芳 文/图 近日,石门县人民医院泌尿外科联合急诊科、重症医学科、麻醉科等多学科团队,成功救治一名因泌尿系结石诱发感染性休克的76岁高龄患者。目前患者已康复出院。
谢奶奶患肾结石多年,平日仅有腰部轻微酸胀不适,未定期复查。近日她突发剧烈腰腹绞痛,伴持续性高热寒战,体温高达40.2℃,出现四肢湿冷、意识淡漠等休克症状,家属紧急将其送至石门县人民医院。
入院时,患者血压仅80/40mmHg,心率120次/分。结合影像学及实验室检查,确诊为右侧输尿管上段结石致尿路完全梗阻,继发尿源性感染性休克。该类危重症可短时间诱发多器官功能衰竭,临床病死率高达40%—50%,及时解除梗阻是抢救关键。
医院立即开启危重症救治绿色通道。急诊科实施液体复苏与抗感染治疗,稳定生命体征;麻醉科快速完成术前评估;泌尿外科急诊施行输尿管镜疏通梗阻、留置DJ管引流微创手术。仅20余分钟,手术成功疏通尿路、引流肾内积脓。梗阻解除后,患者循环快速恢复。术后,患者转入ICU进一步监护治疗,第一天高热消退,三天后转入普通病房,现已痊愈出院。

近期该院泌尿外科连续接诊多名高龄结石重症患者,均因长期忽视结石、未定期复查,最终诱发尿源性脓毒血症。依托MDT救治模式和微创诊疗技术,所有患者均成功脱险。
专家提醒,泌尿系结石绝非小病,无症状结石也会隐匿进展,一旦合并梗阻感染,数小时内可危及生命,出现腰腹剧痛、高烧寒战等症状须立即就医,日常应多饮水、勤排尿、定期复查。













