常德日报记者 李白 通讯员 黄立雪 近日,澧县中医医院疼痛脊柱科为一名53岁颈椎骨折脱位患者成功实施颈椎前路椎间盘切除减压融合内固定术(ACDF),有效避免了患者瘫痪及长期卧床风险。目前,患者已能佩戴支具下地活动,逐步恢复生活自理能力。
患者吴先生因意外摔伤导致颈部剧痛、活动受限,双上肢疼痛难忍,无法翻身、进食、行走,完全丧失生活自理能力。经检查,患者为C6椎体脱位、C7椎体骨折,颈椎稳定性严重受损,脊髓受压明显。若不及时手术,极有可能瘫痪。
面对这一复杂病例,澧县中医医院疼痛脊柱科团队经过充分讨论,放弃创伤大、恢复慢的传统后路手术,决定采用前路ACDF微创术式。该手术从颈部前方小切口直达病灶,解除脊髓压迫并重建颈椎稳定性,具有创伤小、恢复快等优势。
手术历时1.5小时,出血量不足50毫升。术后影像显示,患者椎体脱位完全纠正,减压充分,内固定位置精准稳定。术后第三天,患者即可佩戴支具下地活动,基本生活能够自理,疼痛显著减轻,吞咽功能未受影响。目前,患者正接受规范化康复训练。
据悉,ACDF微创术式通过颈部前方约2厘米的小切口,经自然解剖间隙直达椎体,不切断肌肉,出血极少。术中通过撑开复位技术恢复颈椎生理曲度,植入椎间融合器并采用微创钛板内固定,既实现了即刻稳定支撑,又为远期骨性融合奠定基础。
此次高难度手术的成功实施,彰显了澧县中医医院疼痛脊柱科在脊柱外科领域的技术功底和处理复杂病例的综合实力。科室负责人表示,将继续遵循“能保守不手术,需手术必精准”的原则,以更安全、规范、个体化的治疗方案,为患者解除病痛,助力患者实现“抬头挺胸,轻松前行”的健康目标。













