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“镜面人”患上直肠癌 专家“逆向”手术成功拆弹
时间:2025-09-29
来源:常德日报·常德融媒客户端
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常德日报记者 王浪 通讯员 吴秀英 文/图  当罕见的“镜面人”遇上高难度的超低位直肠癌,一场考验医生逆向思维与精湛技术的生命保卫战在常德市第一中医医院打响。近日,该院胃肠、疝、小儿外科团队成功为一名全身内脏器官反位的患者,实施了腹腔镜超低位直肠癌根治术,目前患者恢复良好。

9月初,老黄(化名)因排便异常、每日如厕多达20次,且伴有黏液、便血、不成形等症状,来到常德市第一中医医院求诊。经胃肠、疝、小儿外科任军华主任医师初步诊断,其直肠内存在占位病变,高度怀疑为直肠癌。

进一步的肠镜及病理检查证实,老黄直肠内肿瘤为腺癌,且距离肛门仅4cm,属于低位直肠恶性肿瘤。核磁共振结果还显示,肿瘤已侵犯精囊腺,并伴有局部淋巴结转移,病情较为复杂。更为特殊的是,影像检查显示,老黄的心、肝、脾等所有内脏器官呈180度反位,就像是正常人在镜子中的影像,是发生率仅为百万分之一的“镜面人”。

“这相当于要求一个习惯用右手的人,突然用左手完成一幅精细的工笔画。”任军华形象地比喻。他解释,超低位直肠癌手术本身已是挑战,叠加器官反位,意味着所有的手术操作、术者站位和器械移动都必须进行“逆向思维”,毫无既有经验可循,极大考验主刀医生的熟练度和团队的临场配合。

此外,老黄还合并房间隔缺损、高血压等多种基础疾病,让治疗难上加难。面对这一复杂病例,医院迅速启动多学科会诊,最终决定迎难而上,为老黄施行手术。

在充分的术前准备后,任军华带领手术团队,在“反向解剖”的区域中精准操作,成功将侵犯精囊腺被膜的肿瘤完整切除,并完成了回肠预防性造口术。手术过程顺利,患者生命体征平稳。

“镜面人”虽然内脏全部错位,但只是位置发生变化,生理功能可能与常人一样,对健康与生活没有太大影响。专家提醒,“镜面人”内脏功能通常与常人无异,但一旦就医,务必主动、明确告知医生这一特殊生理情况,以免因脏器位置不同导致误诊或误判。

编辑:周胜兰