常德日报记者 王浪 通讯员 吴秀英 文/图 近日，常德市第一中医医院卒中中心凭借专业的诊疗能力，成功识破一例极具迷惑性的罕见神经系统疾病，为一名被误认为“急性脑梗”发作的危重患者揪出真正病因，避免了误诊误治。

患者鲍先生今年50岁，日前突发精神错乱、四肢乏力、无法言语，并伴有肢体抽搐和意识模糊。家属见症状凶险，怀疑是急性脑梗，立即将其紧急送往常德市第一中医医院急诊科。接诊后，医院迅速启动卒中绿色通道，卒中中心值班医生第一时间到位，并快速为患者完善了头颅CT核磁共振等检查，以排查脑出血或脑梗死。

然而，在细致分析影像资料与临床表现后，神经内科团队敏锐地察觉到异常：患者并无脑梗典型的口角歪斜、单侧肢体瘫痪，病灶也并非位于常规脑血管供血区域，而是集中在大脑正中央的“胼胝体”位置。进一步追问病史得知，鲍先生有长期酗酒史，且合并马德龙综合征。据此，团队果断排除了急性脑梗诊断，确诊其患上了一种罕见病——原发性胼胝体变性。

据该院神经内科二病区主任蒋黎介绍，胼胝体是连接左右大脑半球的“高速信息光缆”，负责两侧大脑的信号传递。而该病正是因长期酒精毒性及B族维生素严重缺乏，导致这条“光缆”发生水肿、脱髓鞘甚至坏死。其急性发作时虽会出现意识障碍、共济失调等类似脑梗的症状，但因多数患者无典型偏瘫，极易在临床上被混淆，属于典型的“假性卒中”。头颅磁共振是快速识别该病的关键手段。

目前，鲍先生已在该院接受针对性治疗，病情得到有效控制。

蒋黎特别提醒，长期酗酒是此病最核心的危险因素，重症患者甚至可能因癫痫、昏迷而危及生命。市民若突发意识、语言或肢体异常，未必就是脑梗，必须及时前往正规医院进行精准排查，切莫忽视酒精对神经系统造成的不可逆损伤。