常德日报记者 王浪 通讯员 吴秀英 文/图 近日,常德市第一中医医院肛肠科接诊了一名因长期便血导致重度贫血的危重患者。55岁的黄先生因“上厕所一使劲就喷血”,并伴有严重乏力、眼前发黑前来就诊。经检查,其血红蛋白仅32g/L,不足正常成年男性标准值的三分之一,随时面临晕厥、心衰甚至猝死风险。
黄先生自述,便血症状已持续较长时间,但他一直认为是“上火”,从未就医。直至出血加剧、全身状态急转直下,才在家属陪同下到院。接诊的王铃芳副主任医师通过电子肛门镜检查,判断其为痔疮活动性出血,建议立即住院。然而,黄先生及家属起初仍不以为意,直至患者急查血常规结果出炉,众人才惊觉病情危重。

医院立即启动急救绿色通道,给予止血、扩容、输血及纠酸等抢救治疗。待患者贫血状况初步纠正并排除肠道其他出血性疾病后,肛肠科团队顺利为其实施了混合痔手术。经过数日对症治疗,黄先生最终转危为安,康复出院。据悉,该科室几乎每月都会收治类似患者,此前曾有一例血红蛋白仅27g/L的病例,病情更为凶险。
肛肠科主任唐智军指出,临床上因对便血认知不足而延误病情的现象极为普遍。“十人九痔”的传统观念,让许多人将便血视作“正常现象”,殊不知长期慢性失血如同“温水煮青蛙”,待到心慌、乏力等明显贫血症状出现时,往往已至重度阶段。更令人担忧的是,不少患者将便血简单归咎于“上火”,自行饮用凉茶或尝试偏方,不仅无效,反而掩盖了肛裂、肠息肉乃至结直肠癌等更严重的疾病。
唐智军特别提醒,喷射状便血、持续滴血,或伴随头晕、心慌、面色苍白、大便性状改变及黏液脓血便等症状时,均是身体发出的强烈求救信号,必须即刻前往肛肠科就诊。尤其40岁以上人群,应定期进行肠镜筛查,切莫因怕疼、怕尴尬或轻视症状而延误治疗。













