常德日报记者 李白 54岁的张女士与天疱疮抗争长达7年,全身30%的皮肤反复长满水疱、破溃、渗液,连穿衣都如同受刑。激素、免疫抑制剂等常规手段全部失效,白蛋白一度跌至28g/L(正常值40g/L以上),感染反复发作。近日,石门县人民医院通过半全血置换技术,让这位重症患者重获新生。
天疱疮是一种自身免疫性疾病,患者体内产生攻击皮肤的抗体,导致全身水疱、糜烂。该院皮肤科与输血科联合会诊后,决定为张女士实施半全血置换术。该技术由中南大学湘雅医院李碧娟教授团队首创,将血浆置换、淋巴细胞去除与红细胞置换相结合,可同时清除致病抗体、炎症因子及异常免疫活性细胞。
治疗团队为张女士连续实施三次半全血置换,每次置换约1200毫升血浆,配合小剂量激素和抗感染治疗。效果立竿见影——第一天新发水疱停止,溃烂创面开始干燥结痂。检查显示,致病抗体明显下降,炎症指标CRP降至10.8,白蛋白回升至33.2g/L,激素用量从冲击量断崖式降至低剂量维持。目前张女士所有创面已完全结痂。
石门县人民医院自2024年10月独立开展半全血置换技术以来,已成为全省唯一、全国率先开展此项技术的县级医疗机构。目前,该技术已将适用人群从血液病扩展至皮肤、神经、感染、重症等多学科病种,为更多患者提供精准救治新路径。治疗团队表示,将继续深化技术应用,让更多“烂皮肤”等自身免疫性疾病患者真正重获新生。













