常德日报记者 王浪  近日，常德市第一人民医院心血管内科团队成功为一名64岁扩张型心肌病患者代先生植入血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD）。这一国际前沿的猝死预防技术，为饱受恶性心律失常折磨的患者提供了全新的长效安全屏障。

代先生患有扩张型心肌病，心脏泵血功能持续衰退，心电活动极度紊乱。此前，他曾三次突发室速、室颤，均经紧急电复律生还，反复发作的“心脏电风暴”使其生命悬于一线。入院后，该院心血管内科主任葛良清博士团队经详尽评估与多学科研讨。考虑到患者年龄及身体耐受度，团队决定采用国际创新的EV-ICD（血管外植入式心律转复除颤器）植入方案。7月2日，由葛良清主任、张志翔副主任主刀，手术顺利完成，患者术后恢复平稳。

与传统经静脉ICD（TV-ICD）（经静脉植入式心脏复律除颤器）需将导线长期留置在心腔及血管内不同，EV-ICD导线植入胸骨后的血管外间隙，全程不接触心脏与静脉，从根源上规避了血管损伤、感染、导线断裂及三尖瓣反流等严重并发症，实现了对患者静脉通路的完整保护。相较于全皮下S-ICD（皮下植入式心律转复除颤器），EV-ICD的导线因更贴近心肌，除颤阈值大幅降低至30J左右，显著减轻了电击带来的生理不适感。其配备的抗心动过速起搏（ATP）功能，还能通过温和的起搏方式终止多数室速，有效避免了患者承受高能量电击的痛苦。

此次植入设备预估使用寿命超10年，且兼容磁共振检查，兼顾了患者远期就医与生活质量需求。该项技术的成功开展，标志着常德地区在心脏性猝死防治领域迈入更安全、精准的微创新阶段，为高危心律失常患者提供了兼顾生命守护与尊严尊重的治疗新选择。