常德日报记者 杨志英 通讯员 胡闽 姚妮化 文/图 近日，一位87岁的高龄重症患者在生死边缘上演了一场惊心动魄的“逆转”大戏。石门县中医医院重症医学科团队通过中西医结合创新疗法，成功让因肠梗阻合并病毒性脑炎而陷入昏迷的老人在48小时内苏醒，并转危为安。

87岁的张奶奶因突发腹痛、一周未排气排便入院，被诊断为肠梗阻。在外科治疗期间，病情急转直下，老人又罹患病毒性脑炎，导致神志昏迷。经多学科会诊评估，老人已无外科手术指征，被建议转入重症医学科（ICU）继续治疗。

然而，这一决定让家属陷入了深深的矛盾：一边是亲人活下去的唯一希望，一边是对高龄老人在ICU“孤独闯关”的恐惧与不舍。面对家属的疑虑，医护团队没有急于推进程序，而是耐心拆解病情、详解每一步救治方案的逻辑。这种真诚与专业，最终赢得了家属的信任，为后续治疗打开了第一道门。

转入ICU后，医护团队迅速启动生命支持系统，维持呼吸与循环稳定。但在治疗策略上，医生们并未局限于常规的肠梗阻治疗逻辑。

老人年逾八旬，无法进食，舌苔黄厚腻如积垢。这一细微的体征成了破解僵局的关键。ICU团队深入剖析病情核心，发现老人并非简单的肠道闭塞，而是典型的“阳明腑实”兼“热闭神昏”证。在全面评估老人的耐受度，并与家属充分沟通中医治疗逻辑后，医护团队果断启动中西医结合方案。

考虑到患者禁食无法口服药物，团队创新性地选择了“星蒌承气汤”进行中药保留灌肠。这一特殊的给药方式，绕开了虚弱的脾胃，直达病所，为高热神昏、肠梗阻等急危重症患者开辟了“第二条生命通道”，通过直肠给药，荡涤肠中热结、化痰开窍醒神。经过两次精心实施的灌肠治疗后，当天夜间及次日，患者排便3次，堵塞多日的腑气终于通畅。

短短48小时内，张奶奶的神志逐渐清醒，从目光交流到简单应答，生命体征趋于平稳。不久后，老人顺利转回普通病房。