常德日报记者 李白 通讯员 黄立雪 近日，澧县中医医院疼痛脊柱科团队成功为一名77岁有严重心脏瓣膜病的腰椎管狭窄症的患者实施UBE镜下融合内固定手术。术后患者疼痛显著缓解，目前已能在支具保护下下床活动，康复状况良好。

患者宋奶奶因腰椎管狭窄、椎间盘突出，双下肢剧烈疼痛麻木长达数年。术前她无法独立行走，夜间不能平卧，日常生活完全依赖家人照料。更为棘手的是，她还合并严重心脏瓣膜病、心律失常等基础性疾病，身体耐受性差。
面对复杂病情，医院迅速启动多学科联合会诊。疼痛脊柱科、心血管内科、麻醉科专家共同评估后，决定采用单侧双通道脊柱内镜微创手术方案。该技术仅需两个不足1厘米的小切口，创伤极小，术中出血可控，可大幅降低对心脏的应激冲击；同时能在高清内镜下完成神经减压、椎间融合和螺钉内固定，为脊柱提供牢固支撑，术后恢复更快。麻醉科团队同步制定周密的“围手术期心脏保护策略”，从术中用药到生命体征监测进行全程护航。
手术在全麻下进行。团队通过两个微小切口建立操作通道，在高清内镜下彻底松解被压迫的神经根，精细处理椎间隙并植入融合器，最后在影像引导下精准置入螺钉，完成脊柱复位与固定。整个手术历时3小时，出血量仅约40毫升。当宋奶奶在麻醉复苏后第一时间感受到腰腿痛明显减轻时，所有医护人员都备感欣慰。

医院疼痛脊柱科负责人表示，随着人口老龄化加剧，高龄合并多种基础病的脊柱疾病患者日益增多。这例手术的成功证明，通过严谨评估和多学科协作，结合UBE等先进微创技术，能够安全有效地帮助高龄患者改善生活质量，重返正常生活。