常德日报记者 王浪 通讯员 吴秀英 文/图 “感谢你们把我从‘鬼门关’拉了回来!”近日,在常德市第一中医医院肝胆胰脾外科病房,出院患者唐英(化名)将两面鲜红的锦旗,郑重交到科主任蒋模威和管床医生顾鑫手中。锦旗上金色的字句,无声诉说着一段惊心动魄的生命救援。
两个月前,38岁的唐英因胆道结石长期梗阻,全身重度黄染,生命垂危,被送到常德市第一中医医院。检查显示患者总胆红素峰值高达近600μmol/L,急性肝衰竭的风险如利剑高悬。
面对这一危急状况,蒋模威判断当务之急是解除胆道梗阻,建立引流通道,将患者从肝衰竭边缘拉回。凭借丰富的经验,蒋模威迅速制定了分期手术方案:一期行经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+内镜鼻胆管引流术(ENBD),待肝功能改善后,二期再取净胆总管结石,并最终以腹腔镜微创技术精准切除病灶胆囊。
没想到,一期ERCP术后,患者出现了并发症急性胰腺炎,同时因胆汁丢失导致反复呕吐、食欲极差,身体异常虚弱,病情面临向重症发展的风险。面对这一挑战,蒋模威、顾鑫团队果断采取中西医结合的综合治疗方案:在常规西医治疗基础上,充分发挥中医特色优势,予以中药口服调理脏腑、疏通腑气;配合中药保留灌肠,清热解毒、通里攻下;同时腹部外敷芒硝,软坚散结、消肿止痛。这套组合疗法精准施治,有效控制了胰腺炎进展,成功阻断了其向重症转化。
患者住院期间,医护团队24小时动态监测病情,每日开展多学科会诊,并通过透明化沟通消除患者焦虑。经过两个月的精心治疗,唐英最终战胜病魔,康复出院。从命悬一线到重获健康,从素昧平生到亲如家人,这段特殊的经历,让唐英与肝胆胰脾外科的医护人员结下了深厚情谊,不仅在出院时以锦旗致谢,出院第二天,唐英更是发来一封两千多字的感谢信,细数了与医护人员相处的点点滴滴,让人无不动容。
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