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古稀老人三战癌魔 常德市第一中医医院成功实施高难度结肠癌根治术
时间:2025-06-10
来源:常德日报·常德融媒客户端
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常德日报记者 王浪 通讯员 吴秀英 文/图 近日,常德市第一中医医院胃肠、疝、小儿外科团队成功为一位76岁高龄患者实施第三次高难度结肠癌根治手术,为老人点亮第三次生命之光。此前,患者李爷爷(化名)曾在2012年接受过乙状结肠癌根治术和2022年接受过直肠癌根治术+降结肠造口术。

患者升结肠中的肿块

此次,患者被确诊升结肠癌后,前往常德市第一中医医院胃肠、疝、小儿外科团队寻求治疗。结合患者三次发生在不同部位的结肠癌变、既往两次大型手术史叠加76岁高龄带来的心肺功能衰退,让患者的病情异常复杂。“医生,我这把年纪还能做第三次手术吗?”面对李爷爷的询问,科室医疗团队经过周密评估,提出了两种手术方案:相对安全的回肠造口术,或风险更高但能显著提升生活质量的开腹右半结肠癌根治术。前者虽风险较小,但术后将形成两个造口,严重影响生活质量;后者能保留部分结肠,维持肠道菌群平衡、增强免疫力,是改善术后生存质量的最佳选择。然而,该方案要求在根治性切除肿瘤的同时,必须精准保留横结肠中动脉左支,否则极易导致剩余肠管坏死,手术难度陡增,且一旦出现吻合口瘘等并发症,将直接危及生命。

经过严谨的多学科讨论,团队最终选择迎难而上,决定实施风险较高但能显著提高生活质量的“开腹右半结肠癌根治术”。该手术需要在彻底切除肿瘤的同时,精准保留横结肠中动脉左支,技术要求极高。手术过程中,科室副主任、主任医师任军华带领团队运用“膜解剖精准分离技术”,在严重腹腔粘连的情况下,耗时3小时顺利完成手术,出血量仅50ml。术后,医护团队为患者制定了包括中医调理在内的个性化康复方案,李爷爷恢复良好,术后第7天即康复出院。

专家提醒,结直肠癌防治关键在于早诊早治,建议40岁以上人群定期进行肠镜检查。常德市第一中医医院胃肠外科已开设专科门诊,为患者提供专业诊疗服务。

编辑:汤雅茜