常德日报记者 李白 通讯员 覃婷婷 文/图

近日，石门县人民医院妇科收治一位特殊的宫外孕患者，其HCG（人绒毛膜促性腺激素）值达3000IU/L。患者希望能有一种住院时间短、疗效确定的方法，且拒绝手术，医生向其推荐了新开展的技术——超声介入治疗妇科良性疾病。
宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，也叫异位妊娠，患者流产或受精卵着床部位破裂后将导致腹腔内大出血，未及时救治可危及生命。临床上，传统宫外孕治疗普遍运用外科手术、药物治疗和期待治疗，手术治疗分为保守手术和根治型手术，保守手术有术中出血多、持续性宫外孕及再次宫外孕的可能；根治性手术有切除了一根输卵管导致受孕率下降的可能。
针对患者的诉求，医院妇科22病区与超声科进行充分的术前评估和探讨，决定行超声介入治疗。
手术团队在超声实时监视及引导下，将穿刺针刺入宫外孕包块内的孕囊内，抽出囊液和破坏绒毛组织，并在孕囊内或绒毛旁再注入稀释的甲氨蝶呤，达到局部高浓度药物杀胚作用，从而取得较好的临床疗效。这种方法既避开外科手术的创伤，又避免了中长期全身用药见效缓慢与大剂量化疗药物的不良反应。
穿刺针从髂血管与腹壁下动脉仅5毫米的空间穿过，稍有不慎就会出血不止，导致治疗失败。手术中，经仔细的监测及精准操作，医生将穿刺针顺利进入孕囊，注入药物，术后孕囊立即萎缩。患者术后第一天复查HCG（人绒毛膜促性腺激素）降至700IU/L，术后一周转至正常，生命体征平稳，对治疗效果相当满意。
该手术有着精准定位、副作用少、创伤小的优势，能避免因手术切除输卵管等造成的生育能力丧失，为符合条件的宫外孕患者提供了全新的治疗手段。